Gecontracteede zorg

Ben je verzekerd bij een zorgverzekeraar waarmee ik een contract heb?

→ Dan wordt de behandeling volledig vergoed. Dit geldt voor:

• A,S,R,
  • a.s.r. zorg
  • a.s.r. ik kies zelf
• EUCARE
  • Aevitae
• VGZ
  • Univé
  • Zekur
  • Zekur Natura
  • VGZ
  • IZZ
  • VGZ Bewust
  • MJVP
  • Zorgzaam
  • IZA
  • UMC
• Zorg en Zekerheid
  • Zorgverzekering Zorg en Zekerheid
  • AZVZ
  • ZEM

 

Ongecontracteede zorg

Ben je verzekerd bij een zorgverzekeraar waarmee ik geen contract heb?

→ Dan krijg je een deel van de behandeling vergoed. Dit geldt voor:

• Achmea
• CZ
• DSW
• Salland Zorgverzekeraar
• Menzis ONVZ

 

Dit werkt als volgt:

Zorgverzekeraars vergoeden bij ongecontracteerde psychologische zorg 52% tot 73% van het NZa-tarief, afhankelijk van de polis. Om de kosten voor jou voorspelbaar te houden, hanteer ik bij ongecontracteerde zorg een vaste eigen bijdrage van €45 per behandelsessie.. Ongeacht de zorgverzekering en het type polis. De eigen bijdrage voor een intake - het eerste gesprek - van 90 minuten bedraagt €75. Dit tarief ligt hoger dan bij een regulier consult vanwege de extra tijd die nodig is voor onder andere dossiervorming, verslaglegging en terugkoppeling aan de verwijzer.

 

Hoe werkt dit in de praktijk?

Voorbeeld NZa-tarief sessie van 60 minuten: €177,78 per sessie.

• Zorgverzekeraar A vergoedt 52%
  → Vergoeding: €92,40
  → Onvergoed resterend bedrag: €85,38
  → Jij betaalt bij mij altijd: €45 -in plaats van €85,38. Het verschil wordt door mij voor eigen rekening genomen.

• Zorgverzekeraar B vergoedt 73%
  → Vergoeding: €129,80
  → Onvergoed resterend bedrag: €48
  → Jij betaalt bij mij altijd: €45 in plaats van €48. Het verschil tussen het NZa-tarief en jouw bijdrage wordt door mij voldaan.

 

Je factuur ziet er dan zo uit:

• Bij verzekeraar A:
  Factuur = €92,40 (verzekerde deel) + €45 eigen bijdrage = €137,40
  → Zorgverzekeraar vergoedt €92,40, jij betaalt €45.

• Bij verzekeraar B:
  Factuur = €129,80 (verzekerde deel) + €45 eigen bijdrage = €174,80
  → Zorgverzekeraar vergoedt €129,80, jij betaalt €45.

Voor jou als cliënt is de eigen bijdrage in alle gevallen hetzelfde en altijd lager dan wanneer je het  volledige NZa-tarief zelf zou moeten bijbetalen. 

 

Waarom hanteer ik dit systeem?

Ik vind het belangrijk dat je vooraf duidelijke informatie hebt over de kosten, zodat je nooit voor verrassingen komt te staan.
Daarnaast wil ik dat iedereen — ongeacht de gekozen zorgverzekering — dezelfde en voorspelbare eigen bijdrage betaalt.
Daarmee bied ik zorg onder het NZa-tarief, zodat psychologische behandeling toegankelijk blijft, ook voor cliënten zonder gecontracteerde verzekering.

 

Het bedrag dat ik als behandelaar ontvang, verschilt dus per cliënt. Soms is het nagenoeg gelijk aan het NZa-tarief en soms lager. Dat vind ik geen probleem, omdat het voor mij belangrijk is dat jij altijd weet waar je financieel aan toe bent en dat de behandeling betaalbaar blijft.

 

Waarom heb ik niet met alle zorgverzekeraars een contract?

Verzekeraars stellen verschillende eisen en bieden uiteenlopende tarieven. Soms sluiten deze voorwaarden niet aan bij mijn manier van werken, bijvoorbeeld verplichtingen voor groepstherapie of een minimumpercentage digitale zorg. Ook zijn sommige vergoedingen zo laag dat ze de praktijkkosten onvoldoende dekken.  Door selectief te kiezen met welke verzekeraars ik contracten afsluit, kan ik zowel kwaliteit, duidelijkheid en betaalbaarheid voor mijn cliënten bieden, als goed voor mezelf zorgen en mijn eigen praktijk gezond houden.

Het eigen risico is een vast bedrag dat verzekerden van 18 jaar en ouder moeten betalen voordat de zorgverzekering bepaalde zorgkosten dekt. Voor het jaar 2026 is het standaard eigen risico vastgesteld op €385,-. Dit houdt in dat de zorgkosten die onder het eigen risico vallen, voor eigen rekening zijn. Na dit bedrag te hebben voldaan, vergoedt de zorgverzekeraar de verdere kosten. Het kan zijn dat je een hoger bedrag dan €385,- als eigen risico hebt afgesloten. In alle gevallen betaalt je eerst zelf de zorgkosten tot het bedrag van het eigen risico. Pas daarna betaalt jouw zorgverzekeraar de kosten. 

 

De zorgprestaties die plaatsvinden in 2026 worden door de zorgverzekering meegenomen in de berekening van het eigen risico in dit jaar. Zorgprestaties die plaatsvinden in 2027 tellen mee in de berekening van het eigen risico in 2027. Dit is extra van belang voor diegenen die in 2026 hun behandeling starten en in 2027 hun behandeling verwachten af te ronden. Zij betalen dus tweemaal het wettelijk verplichte eigen risico.